Kalkulátor „SCORE algoritmus“ pro výpočet desetileté pravděpodobnosti fatální kardiovaskulární příhody (koronární a nekoronární) založený na Weibullově modelu

Algoritmus pro výpočet fatálních kardiovaskulárních chorob. Vychází z rozsáhlé databáze 205178 sledovaných osob v Evropě.

Vstupní proměnné

Proměnná | Popis | Omezení
--- | --- | ---
SEX | pohlaví | muži, ženy
VEK | věk v rocích | 35 až 65 let pro obě pohlaví
CHOL | cholesterol v séru (plazmě) v mmol/l |
TKS | systolický krevní tlak v torr |
KOURENI | nekuřáci: KOURENI=0, kuřáci: KOURENI= 1 | kuřáctvím se míní kouření v současné době

V algoritmu se nejprve vypočte výchozí riziko pro koronární a nekoronární kardiovaskulární onemocnění vzhledem k současnému věku a pro věk +10 let; využívají se parametry pro rizikovou populaci (resp. populaci s vysokým rizikem kardiovaskulárních onemocnění, kam Česká republika patří). V dalším kroku se určí váha rizikových faktorů (cholesterol, systolický krevní tlak a kouření) pro koronární a nekoronární kardiovaskulární riziko (s využitím „populačních koeficientů“). Další výpočty se týkají pravděpodobností přežití v následujících 10 letech při riziku koronárního onemocnění a pravděpodobností přežití v následujících 10 letech při riziku nekoronárního kardiovaskulárního onemocnění. V posledním kroku se určí desetiletá mortalita na koronární onemocnění a desetiletá mortalita na nekoronární kardiovaskulární onemocnění; konečný údaj, který kalkulátor zobrazuje, je desetiletá mortalita na kardiovaskulární onemocnění (koronární a nekoronární).

SCORE algoritmus je určen pro primární prevenci a nezahrnuje diabetes jako rizikový faktor. Proto se doporučuje vypočtené riziko u mužů násobit dvěma a u žen čtyřmi.

Hodnocení

Zjištěná hodnota rizika (%) | Hodnocení rizika fatální kardiovaskulární příhody
--- | ---
pod 4,0 | nízké
4,0 – 5,0 | střední
5,01 – 8,0 | vysoké
nad 8,0 | velmi vysoké

Literatura

Conroy, R.M. et al.: Estimation of ten-year risk of fatal cardiovascular disease in Europe: the SCORE project. Eur. Heart J., 24, 2003, s. 987 – 1003

Janka Franeková, Antonín Jabor (2009-04-27)